产检对每一个准妈妈都至关重要，不过由于项目繁多，很多人都有种一头雾水的感觉，不知道这些检查都有什么作用，有些孕前身体比较好的准妈妈甚至还会有懈怠心理，认为产检可有可无。

　　那产检究竟有什么作用?重点要关注些什么?今天，我们一起来了解下吧!

　　产检的重要性

　　产检可以及时发现准妈妈和胎儿异常的健康问题，例如妊娠期合并症、前置胎盘、胎盘早期剥离等，这些严重并发症对准妈妈及胎儿的生命都有一定的威胁，可以通过产检及早发现并治疗或终止妊娠。

　　什么是科学的规范产检呢?

　　根据目前我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要，我国《孕前和孕期保健指南(2018)》推荐的产前检查孕周分别为：

　　妊娠6~13周+6天，14~19周+6天，20~24周，25~28周，29~32周，33~36周，37~41周。共7~11次。有高危因素者，酌情增加次数。

　　孕13周之前，建立保健卡

　　从14—28周，每4周检查1次

　　孕28—36周，每2周检查1次

　　孕36周以后 ，每周检查1次

　　孕早期，要重点关注这四次检查

　　01、孕6-8周B超

　　一般情况下，早孕期首次超声检查可在孕6~8周进行。第一次超声检查需要明确是否为宫内妊娠，排除宫外孕;胚胎是否存活，估算孕周大小，是否为双胎。

　　02、地中海贫血筛查

　　地中海贫血是目前世界上常见的遗传性血液病，是由于血红蛋白内的珠蛋白基因缺陷导致的溶血性贫血病，临床上可分为α、β、δβ和δ等4种类型，其中以α和β地中海贫血较为常见。

　　以广东、广西、贵州、四川为多，在广东每6人就有1人是地贫基因携带者。

　　孕妈妈在孕6—13周时通过抽血检查，进行地贫筛查和基因检测，可以发现夫妇是否携带同型地贫基因，以便孕期进行遗传咨询和产前诊断，及时发现重型地贫胎儿，尽早干预，减少重型地贫患儿的出生，提高人口素质。

　　03、NT检查

　　NT检查是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层较厚的部位，用于评估胎儿是否有染色体异常。通常在孕11～13周+6天进行，可以早期诊断胎儿的染色体疾病，早期发现多种原因造成的胎儿异常，是可以排查胎儿是否畸形的一个重要检查。

　　04、孕早期唐氏筛查

　　唐氏筛查是一种通过抽取孕妈妈的静脉血，检测血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妈妈的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷宝宝的危险系数的检测方法。

　　唐氏筛查分为早孕唐氏筛查、中孕唐氏筛查。

　　早唐+NT检查的较佳时间是孕11—13周+6天

　　中唐检查的较佳时间是孕15—20周

　　孕中期，产检重头戏纷纷上演

　　01、孕中期唐氏筛查

　　孕妈妈在孕15—20周要进行中唐检查。早唐和中唐都是主要针对唐氏综合征的风险进行筛查，根据筛查策略的不同，做法有所差异。如果采取早中孕联合筛查策略，做了早唐之后还需要做中唐，然后再计算出联合风险，可以提高其检查率。

　　唐氏筛查高风险并不意味着胎儿一定是唐氏儿，只是说明胎儿患有唐氏综合征的风险增高。因此需要通过羊水穿刺、绒毛活检或无创胎儿DNA检测检查来进一步确诊。

　　02、大排畸检查

　　孕妈妈在孕22-26周进行大排畸检查，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适中、成像效果好，更有利于进行系统的胎儿畸形筛查。

　　主要筛查：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良、四肢畸形等。

　　03、糖耐量检查

　　孕期受激素的影响，会出现生理性胰岛素抵抗现象，主要表现为餐后血糖较高。如果准妈妈本身的血糖调解能力好的话，就可以耐受这种现象，否则就会出现妊娠期血糖高的问题，严重影响母亲和胎儿的健康。糖耐量的检查就可以判断出准妈妈自身对糖分的调解、代谢能力。

　　对于普通准妈妈，建议怀孕24~28周期间做此项检查。有高危因素的准妈妈，建议尽早检查，比如在第一次产检时(12周左右)确定。

　　孕晚期的产检重点

　　01、小排畸检查

　　胎儿一直处在生长发育中，一些结构畸形处在动态发展中，只有到一定孕周才能靠超声观察到，比如小头畸型、脑积水、膈疝、某些心脏畸形。

　　所以，孕妈妈要在孕30-32周进行一次小排畸检查。

　　小排畸检查有利于对中孕期大排畸进行拾缺补漏，以及发现迟发性的畸形，例如：脑积水、肾积水、多囊肾、十二指肠闭锁、肺囊腺瘤等。

　　02、胎心监护

　　胎心监护，是通过监测胎动和胎心率来判断胎儿在母体内的状况是否正常，是相对比较全面或者客观地反应胎儿在宫内的情况。

　　胎心率基线：10 分钟内除外胎心周期性或一过性变化及显著变异的平均 FHR 水平，至少观察 2 分钟。

　　正常：110～160次/分

　　心动过缓：<110次/分

　　心动过速：>160次/分

　　正常妊娠的话，一般会从怀孕32周开始，每一次产检都会加入胎心监护，从孕37周开始则每周做一次胎心监护;如果是高危孕妇或者有合并症或并发症，如妊娠期高血压、过期妊娠、妊娠期糖尿病等，则可能从怀孕28周开始进行这一项检查!

　　03、超声检查

　　孕妈妈要在孕33~36周进行超声检查，此次检查主要是了解胎儿的位置和大小、胎盘位置及成熟度、羊水量有无异常，了解胎儿在子宫内呼吸、活动的情况，判断胎儿有无脐带绕颈、绕颈几周及脐带的血流情况，评估胎儿宫内的安危，有助于临床医生确定准妈妈的分娩时间、分娩方式及注意可能出现的并发症。

　　后，希望每一位孕妈妈都能重视产检、快乐孕育!